长期口苦、口腔溃疡不愈，最后查出胃癌？成都寰亚医院张文东医生指出，临床上确有此类案例，但极为少见。他强调，绝大多数口腔问题与胃病无关，公众无需过度焦虑。然而，若本身是胃癌高危人群，同时出现顽固的口腔异常与持续的消化道症状，则需提高警惕，这可能是身体发出的重要健康信号。
张文东医生提醒需留意的“症状组合”：单纯的口臭、溃疡通常源于局部因素。但如果您属于下述高危人群，且出现以下情况，建议及时就医评估：顽固口腔问题：如清洁难以消除的口臭、超过2周不愈合的溃疡。合并任一消化道症状：如持续的上腹隐痛、食欲下降、早饱、不明原因消瘦、黑便（可能提示消化道出血）或呕血、呕吐咖啡样物。出现此类组合症状，应首先排查口腔、胃部常见疾病，再由医生判断是否需要进一步筛查。
哪些是胃癌高危人群？根据国家癌症中心指南，高危人群主要指年龄≥40岁，并符合下列任一条件者：长期居住于胃癌高发地区；存在幽门螺杆菌感染；患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等癌前疾病；一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）有胃癌病史；有其他高危因素（如长期高盐饮食、重度饮酒、吸烟）。
张文东医生建议，科学预防与精准筛查：
预防上，注意多吃新鲜蔬果（其富含的维生素C、抗氧化剂等有益于胃黏膜健康），少吃腌制烧烤食物，积极治疗幽门螺杆菌感染，并戒烟限酒。
胃镜是筛查早期胃癌的“金标准”。专家建议，普通人群应从40岁开始进行胃癌风险评估（可咨询消化内科或全科医生）。对于高危人群，即使没有任何症状，也应定期（如每1-2年或遵医嘱）考虑胃镜检查。 目前无痛胃镜已广泛开展，舒适度较高。
因此，偶然的口腔问题无需过度担忧，但高危人群若出现持续的“组合信号”，则应积极行动。树立科学防癌意识，重在依托胃镜等精准手段，实现早筛、早诊、早治，这将极大提升胃癌的治愈机会。
通讯员马琴
来源：潇湘晨报
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